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¿SOAT Cubre a Terceros?

Gracias al SOAT, las victimas de accidentes de tránsito pueden recibir atención médica relacionada con los daños corporales que se originen luego de un siniestro. Para que las compañías de seguros se hagan cargo de los gastos de transporte, gastos funerarios, incapacidad permanente, procedimientos quirúrgicos, pago de indemnizaciones, gastos de grúa, etc. Tras presentarse un accidente automovilístico, es necesario que el vehículo automotor se encuentre asegurado, es decir, gracias a las pólizas de seguros,  se logra cubrir a cada persona afectada, garantizándole una atención integral en salud.

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Importancia de mantener el SOAT vigente:

La relevancia de contar con la póliza del vehículo, tiene un trasfondo mucho más grande que simplemente cumplir con las normas de tránsito, que si bien son algo fundamental para buscar preservar la seguridad vial y mantener el orden público, la vida humana también está comprometida. Un accidente de tránsito puede dejar víctimas mortales que podrían salvarse si cuentan con la atención oportuna ante un evento catastrófico. En este punto, es importante aclarar que todas las personas afectadas en accidentes viales siempre tienen que recibir atención de urgencias y todo lo relativo a nivel médico para tratar sus lesiones personales, independientemente de si estaba o no el vehículo  asegurado.

Si bien con esta atención médica “incondicional” con la que cuentan las personas involucradas en siniestros viales se están garantizando los derechos a la vida y a la salud de los afectados, cuando un vehículo no tiene la póliza al día, no hay una compañía de seguros que asuma los gastos médicos generales, y por eso, es el sistema de seguridad social en salud quien debe hacerse cargo.

Con esto último, se causa una gran problemática presupuestal para el sistema debido a la falta de recursos económicos, y por eso, todo el que paga su SOAT a tiempo, no solo está cubriendo sus propios riesgos sino que ayuda a subsidiar a otros (un porcentaje de los recursos van a la ADRES).

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¿Qué pasaría si no existiera el SOAT?

De acuerdo a Miguel Gómez, presidente del gremio asegurador (Fasecolda), lo que ocurriría en un supuesto así es que las instituciones prestadoras de de servicios de salud deberán atender a cada victima de accidentes, las cuales ingresarían a recibir la atención médica adecuada por el sistema tradicional, que puede ser tanto del régimen contributivo como del régimen subsidiado.

Sin embargo, la desaparición del SOAT si traería consecuencias negativas más allá de un factor económico, porque, por ejemplo, en caso de haber heridos tras un accidente vial, ya no llegaría una ambulancia a recoger estas personas como pasa actualmente, es decir, no habría  inmediatez y eso podría marcar la diferencia entre la vida y la muerte. Hay casos que no dan espera, por lo que tras la ocurrencia del evento se hace necesario el transporte de personas a los centros asistenciales cuanto antes.

Sujetos que pueden quedar protegidos por el SOAT ante accidentes ocurridos en las vías:

  • Los conductores de los vehículos involucrados.
  • Los ocupantes particulares.
  • Los pasajeros (cuando se trata de transporte público).
  • Los transeúntes o peatones.

Para todos es muy claro que el SOAT protege a los ocupantes de un vehículo asegurado, pero ¿Cómo es la cobertura frente a terceros?

Tener claro el nivel de cobertura que tiene la póliza SOAT es fundamental para ejercer los derechos que se deriven de su adquisición en el momento que sea necesario. Sabemos que todos los ocupantes del vehículo tienen cobertura médica integral hasta unos topes establecidos basados en el salario mínimo de cada año, y le son transversales a toda la industria aseguradora de accidentes automovilísticos.

Pese a lo que algunos podrían pensar, los peatones que se vean inmersos en un siniestro van a estar amparados por el SOAT y pueden acudir a reclamar a cualquiera (solo a una) de las aseguradoras de los vehículos implicados.  

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¿Qué pasa frente a terceros cuando colisionan dos vehículos pero uno tiene SOAT y el otro no?

Si se presentan accidentes de tránsito ocasionados por automotores donde uno de ellos cuenta con SOAT pero el otro no, ahí  el pago de las indemnizaciones a terceros afectados (personas lesionadas que no iban en el vehículo) son asumidas por el Fondo de Solidaridad y Garantía (FOSYGA).

Nivel de cobertura del SOAT para terceros afectados:

  • Gastos médicos: hasta 800 SMLDV.
  • Incapacidad permanente: hasta 180 SMLDV.
  • Gastos de transporte: hasta 10 SMLDV.
  • Muerte y gastos funerarios: hasta 750 SMLDV.

La aseguradora donde se haya comprado el SOAT debe efectuar el pago de la indemnización que corresponda a cada caso dentro del mes siguiente de haberse demostrado la ocurrencia y cuantía del siniestro. Si esto no se hace, empezarán a contar intereses moratorios, y suponiendo que no se llegue a pagar, se puede ir a denunciar ante la Superintendencia Financiera de Colombia.

PREGUNTAS FRECUENTES

¿Qué tanta evasión del SOAT hay?

En Colombia se estima que hay 16 millones de vehículos. Alrededor de 7,6 millones de automotores no cuentan con la póliza vigente y  el 61% de las motos son evasoras.

¿Los vehículos extranjeros deben tener SOAT?

Si, tener la póliza vigente es una exigencia legal que hace el gobierno, en cabeza del Ministerio de Transporte, para todos los vehículos automotores. Esto aplica, así sean extranjeros y estén en Colombia por corto tiempo.

¿Qué cubre el SOAT a terceros?

A los terceros, por ejemplo, peatones que se vean afectados por un accidente de tránsito, el SOAT les cubre: gastos médicos, indemnización por incapacidad permanente, gastos de transporte, indemnización por muerte y gastos funerarios.

¿Qué casos no cubre el SOAT?

La compañía aseguradora no cubre daños materiales, por ejemplo, la afectación que sufra un vehículo tras un siniestro. Con la póliza no se pagan daños patrimoniales sino que es un seguro de vida para dar auxilio médico a las victimas por accidentes, sea que salgan heridas o que fallezcan. 
Tampoco asume incapacidades temporales, ya que éstas corren por cuenta de las EPS. Finalmente, es importante aclarar que el SOAT únicamente ampara a quien haya salido herido (o fallezca) por un accidente vial y no por otra causa.

¿Cuánto cubre SOAT 2022?

El SOAT se hace cargo de gastos médicos, incapacidad permanente, gastos de transporte, indemnización por muerte y gastos funerarios. Cada uno de estos conceptos se cubre hasta cierto tope de dinero establecido en salarios mínimos legales diarios vigentes, tal como lo explicamos en este blog. El rango de la cobertura, varía según el aumento del salario mínimo cada año.

¿Quién tiene derecho a reclamar el SOAT?

Si un automotor cuenta con la póliza SOAT vigente, cualquier persona que resulte lesionada o con daños físicos por motivo del accidente de tránsito, puede entrar a reclamar ante las compañías aseguradoras. Así mismo, pueden solicitar indemnización los familiares de las victimas fatales.

¿El SOAT cubre daños materiales?

No, esta póliza únicamente protege a las personas que resulten heridas tras un accidente de tránsito. En cambio, el Seguro Todo Riesgo, si proporciona cobertura frente a daños materiales a bienes propios o ajenos (de terceros).

Si quieres consultar tus fotomultas, ingresa al SIMIT. Pero, si quieres saber si se pueden tumbar y cómo hacerlo, para eso está JurisDATA.